更年期综合征又称围绝经期综合征，指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。统医学模式认为围绝经期心理障碍主要是由卵巢功能衰退、性激素水平变化所引起。近年来，社会心理因素对围绝经期女性影响的议题开始受到广泛关注，现已被越来越多的专家及学者所重视。

围绝经期女性可能会出现月经不规律，潮热和夜间出汗、心悸、失眠、疲乏、情绪障碍等症状；

一项纳入500例门诊患者的研究发现围绝经期相关症状排名前四位的分别为

（1）心理情绪及睡眠变化

（2）心血管系统症状

（3）神经系统症状

（4）骨质疏松症状

生理的变化影响着心理变化，如对更年期认知偏差、准备不充分，会担忧过重，可能导致围绝经期女性出现恐惧、失落、孤独、痛苦、自卑等心理。

1、恐惧心理：围绝经期妇女可能因月经紊乱、绝经、潮热多汗、乳房萎缩等症状感到惊慌失措，认为自己开始走下坡路，视绝经为性功能结束的标志，产生恐惧心理。

2、失落心理：围绝经期妇女在家庭和社会地位可能发生改变，如退休、下岗等。特别是曾经担任领导职务的妇女，可能会失去原有的社会活动和朋友圈，导致失落感的心理。

3、孤独心理：围绝经期妇女的配偶和子女可能因为工作、学习等原因无法陪伴在身边，使其感到空虚、寂寞，产生孤独感心理。

4、痛苦心理：围绝经期妇女可能因长期患有慢性病如高血压、糖尿病、冠心病、骨质疏松等，顾虑重重，导致心理痛苦。

5、自卑心理：少数围绝经期妇女可能因自己的身体素质下降、工作能力的下降，心理精神出现异常导致家庭不和睦、离婚、与长辈或子女关系不和，产生自卑感。

精神症状主要表现为：情绪不稳定、激动易怒、抑郁多烦、焦虑失眠、健忘等，可能对围绝经期女性的生活质量和身心健康产生负面影响。容易罹患睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、躯体化障碍等多种精神疾病。女性抑郁症的发病率是男性的1.5至3倍，并且逐年增加，更年期综合征的发病率为28.5%。

围绝经期女性遇到情绪障碍时，第一时间求助于家人、亲友以获得理解和支持。

（1）科学地安排生活 保持生活规律化，坚持力所能及的体育锻炼，少食动物脂肪，多吃蔬菜水果，避免饮食无节，忌烟酒。为预防骨质疏松，围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼，增加日晒时间，摄入足量蛋白质和含钙食物。

（2）坚持力所能及的体力劳动和脑力劳动 坚持劳动可以防止肌肉、组织、关节发生“废用性萎缩”现象。不间断地学习和思考，学习科学文化新知识，使心胸开阔，防止大脑发生“废用性萎缩”。

（3）充实生活内容 如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等，培养自己的兴趣爱好，以获得集体生活的友爱，精神上有所寄托。

（4）注意性格的陶冶 更年期易出现急躁、焦虑、抑郁、好激动等情绪，要善于克制和疏导，保持开朗、乐观，善用宽容和忍耐对待不称心的人和事，以保持心情舒畅及心理、精神上的平静状态，有利于顺利渡过围绝经期。

围绝经期综合征主要是卵巢功能衰退，雌激素减少引起，HRT是为解决这一问题而采取的临床医疗措施，科学、合理、规范的用药并定期监测，HRT的有益作用将超过其潜在的害处。

不少围绝经期经历严重抑郁症发作的女性在此之前都经历过应激事件或罹患抑郁症等。

当围绝经期情绪问题对生活和工作造成一定困扰时，可以在家人的陪伴下寻求精神科医生的帮助，请专科医生帮助判断是否需要心理治疗或药物干预。及时、有效、专业的精神专科医疗支持，可有助于解决情绪低落、睡眠障碍、焦虑障碍等一系列围绝经期精神心理症状，帮助女性克服情绪问题、平稳度过围绝经期。

(1) 情绪宣泄

(2) 共情和支持

(3) 矫正认知

(4) 家庭治疗