近段时间,朋友跟我聊起了她的发小。她的发小是一位银行的文职人员，工作稳定、收入稳定，没有每个月的定额目标，工作压力也算是比较小。前几个月因为被领导责骂后出现情绪的突发性改变。有时表现为心情差、情绪极度低落、闷闷不乐、不与人讲话，觉得自己做得再好，领导还是会不满意，觉得自己什么都做不好，什么活都不会干，经常无故哭泣。持续一段时间之后，情绪又慢慢好转，甚至表现得格外开心、兴奋话多，经常在朋友微信圈发很多的文字，觉得自己本事很大，爱花钱爱逛街，甚至还吹牛，晚上经常不睡觉。这两种极端情绪反复出现，就像坐过山车一样，时而高时而低，循环往复。

朋友觉得很担心，询问我是否该带她去医院看一看。在我的建议下，她的发小被父母带到了专业的精神病医院就诊，医生诊断为“双相情感障碍”，在专业的治疗下，情绪已经渐渐地回归到正常。

其实双相情感障碍是精神科比较常见的一类疾病，它是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作（典型特征）的常见精神障碍。躁狂发作常见情感高涨、言语活动增多、精力充沛；抑郁发作，则出现情绪低落、并愉快感丧失，言语活动减少，疲劳、迟钝等症状。双相情感障碍临床表现复杂，在情绪低落或高涨反复交替、不规则呈现的同时，也可出现幻觉、妄想或紧张症状等精神病性症状，病程多呈演变发作性、循环往复性、混合迁延性、潮起潮落式的病程不一而足。间歇期或长或短，间歇期社会功能相对恢复正常，但也可有社会功能损害；多次反复发作之后会出现发作频率加快、病情越发复杂等现象。

典型的躁狂发作，以情绪高涨、思维奔逸和意志行为增强“三高”症状为特征，属于精神运动性兴奋状态。

                            （图片来自网络）

情感高涨是躁狂发作的最主要的、原发的症状。往往表现为轻松愉快、兴高采烈、无忧无虑、乐观热情。发作早期情感主要表现为愉快，后期则出现脾气易激惹、爱发脾气为主。

                                    （图片来自网络）

思维奔逸是指思维的联想速度明显加快，表现为讲话显得急促，语速比平时明显加快、言语急促，“好像有满脑子的话要赶快倾诉出来”，感觉说话的速度远远跟不上思维的速度，语量比平时明显增多、滔滔不绝、说得口干舌燥、声音嘶哑，还是不停地高谈阔论。

   表现为活动明显增多，难以安静不断计划、整日忙碌。爱交往、凑热闹、爱开玩笑、嬉戏作弄他人、搞恶作剧、爱管闲事、易冲动。行为鲁莽不计后果，有时花钱非常大方、挥霍摆阔、负责任，做事情虎头蛇尾、有始无终，尽管自我感觉脑子灵光，什么事都能干，到最后却一事无成，有成事不足，败事有余之称。

躁狂发作时常感觉精力充沛，睡眠时间需求减少，没有疲倦感、没有睡意。有的还表现性欲亢进，对配偶的性要求增加，甚至在公共场合表现对异性过分亲热的动作。

 而典型的抑郁发作，则以情绪低落、思维迟缓和悲观、意志行为减退“三低”症状为特征。属于精神运动性抑制状态。

                                        （图片来自网络）

情绪低落是抑郁发作的最主要的、原发的症状。表现为显著而持久的情感低落，严重程度可以从轻度的闷闷不乐，到严重的痛不欲生、悲观绝望。因情绪低落、兴趣缺乏、无愉快感，表现为对任何事都没兴趣，感到“心里有压抑感”“高兴不起来”；终日忧心忡忡、郁郁寡欢、愁眉苦脸、长吁短叹，常有“活着没有意思”的想法。典型的抑郁发作其情绪低落具有晨重夜轻节律改变的特点。

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思维迟缓时指患者的思维联想速度缓慢、反应迟钝，如感到思路闭塞，“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了浆糊一样”。在情绪低落的影响下，会出现悲观思维，表现自我评价低，自责或后悔，不能正确评价自己的过去、现在和将来，也不能正确比较自己与别人的差异。自感一切不如他人、今不如昔，产生无用感、无希望感、无助感和无价值感。

抑郁发作时意志活动呈显著而持久的意抑制，表现为动作和行为缓慢，如生活被动、懒散，常独坐一盘旁或整日卧床，不修边幅，日常生活料理需要他人督促，整日不想做事，不愿参加平常喜欢的活动和业余爱好，不想上班，也不愿与家人、朋友和周围人接触交往，常闭门独居，疏远亲友、回避社交。

双相情感障碍是一种严重的慢性疾病，影响着大约4%的世界人口，成为导致青少年和青年人致残的第四大疾病，因此应当引起我们的重视。一旦出现双相情感障碍的症状，必须到专业的精神病医院进行正规的诊断与治疗。