健康宣教
双相情感障碍日系列科普③ | 17岁男孩成绩一路下滑,不分昼夜打游戏,双相情感障碍25岁以前更多见

作者:精神综合三病区 杨雪珍 来源:温州市第七人民医院 发布时间:2023/4/4 16:28:38

春主生发,万物生长!在这个充满生机的季节里,满眼都是富有朝气的美景。但是,科室新入院的“小林同学”却不这么认为。

小林同学今年17岁,被诊断为“双相情感障碍,目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作”。来时一头半短不长的头发披在肩头,刘海盖住了双眼。接触交流后才知道他已经辍学在家3年,每天窝在自己的房间里打游戏,不分昼夜。留起长发是因为在初中时别人的一句“你这痘痘长了,看着真恶心。”之后便不肯剪短发,还用刘海盖住前额。

“小林,能说说这次为什么住院吗?”“因为有病,我觉得活着没意思,生活一点乐趣都没有,如果我30岁病还是没好,我就不想活了,省得拖累爸妈,对于我爸妈来说,我是个累赘。”“你觉得爸妈对你好吗?”“从小到大,我爸没怎么管过我,他出海没在家,回家也只管自己出去玩,从来没带我,所以我现在对他只有尊重,没什么亲情。”“那你妈妈呢?”“我妈对我还可以,但也只是生活上的照顾而已,其他也说不上来,平时也不怎么沟通,她只帮我一日三餐煮好拿给我吃。”

111.jpg

结合小林的讲述,加上平时的观察,我发现,小林妈妈与小林之间的互动很少,俩人在病房都是一人一手机,各玩各的游戏,甚至于小林玩游戏到半夜2、3点,小林妈妈也没有劝阻,问她原因,也只是轻描淡写一句话:“他这几年都这样,有时候通宵不睡玩手机,我管不了。”



通过上述案例,我们可以发现小林其实非常渴望亲情,渴望父母的关爱,在所求无果的情况下,逐渐出现抑郁症状。然而,青少年双相情感障碍抑郁发作表现与青春期叛逆所出现的情绪、行为的改变有相似之处,因此病情易被掩盖而延误治疗。


那么,双相情感障碍抑郁发作会有哪些表现呢?


222.png

抑郁发作做为双相情感障碍的一大特征,与单相抑郁相比,对患者危害更大,可严重损害患者的认知功能,造成社会功能减退,给其家庭与社会带来沉重负担。当抑郁发作时会表现出心境低落、思维迟钝、兴趣丧失、运动量减少等核心症状,从而使患者主观能动性受到削弱。与此同时,患者还常伴有自责、自卑感, 导致其人际交往的积极性不高,且容易产生社交焦虑情绪,导致患者越焦虑越逃避,越逃避变得越焦虑,从而陷入恶性循环。

患者发病年龄小,疾病发作症状中有伴有精神病性的症状,更需要家属的严密观察和判断,及时发现疾病发作的征兆,做好安全防范。研究发现,青少年双相障碍患者的家庭功能在结够上存在一定问题,相较于正常青少年家庭,患者家庭的家庭亲密度更差。患者的家庭环境比较紧张,父亲一直在外工作,与孩子沟通交流的时间很少,是典型的父爱缺位,患者内心缺乏安全感,易走极端和偏激。因此,对青少年双相情感障碍的患者及早干预治疗尤为重要,帮助其建立有效的应对模式,减轻精神症状,尽早恢复正常的学习和生活。

333.png

人们常说,沟通是一座桥梁,良好的沟通可以增进人与人之间的感情,可以缓解人与人之间的矛盾,还可以消除人与人之间的隔阂。因此,我们应该共同架起良好沟通这座桥梁,让与小林同学有同样困扰的孩子,在春天里,心中有阳光,脸上有朝气,生活有希望,未来有期待!