每年约有160万中国人死于卒中，且每20秒有一个死于脑卒中，每年新发脑卒中患者250万。卒中已成为世界人口的第二大死因，仅次于缺血性心脏病。世界卫生组织将每年的10月29日被定为世界脑卒中日，旨在提高全球公众对脑卒中的认识，促进卒中的预防和及时救治。2024年10月29日，我们迎来了第19个世界脑卒中日，在这个特别的日子里，让我们一起深入了解脑卒中，学习如何早期识别并有效应对这一严重威胁人类健康的疾病。

什么是脑卒中？

脑卒中，俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，主要由脑部血管突然破裂（脑出血）或阻塞（脑梗死）导致脑组织损伤。脑卒中具有发病急、病情进展迅速的特点，常导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍等严重后果，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会带来沉重负担。

脑卒中的类型与症状

脑卒中主要分为两种类型：出血性脑卒中和缺血性脑卒中。其中，缺血性脑卒中（脑梗死）约占全部脑卒中的80%，而出血性脑卒中虽然占比较少，但致死率更高。

脑卒中的典型症状包括：

突然出现的意识不清：患者可能突然昏迷或意识模糊。

言语不清：说话含糊不清或无法理解他人言语。

面部、四肢麻木或无力：尤其是单侧肢体出现明显症状。

定向力障碍：患者可能无法辨认方向或失去空间感。

哪些人是高危人群？

脑卒中主要是老年人，所以年龄越大、卒中的风险就越高。男性相对女性要多些，有卒中家族史的患者发生卒中的风险就高，还有种族等，这些都是不可控的。

能处理的是可控的一些危险因素，可控的危险因素，比如吸烟、饮酒、糖尿病、高血压、血脂异常、同型半胱氨酸增高、颈动脉粥样硬化斑块形成等，这些属于是脑血管病的危险因素，还有心脏疾病。合并危险因素越多，风险就越高。

早期识别与救治的重要性

脑卒中救治的关键在于“时间就是大脑，时间就是生命”。越早发现、越早治疗，患者的恢复效果就越好。因此，掌握FAST原则对于早期识别脑卒中至关重要：

F（Face脸）：观察面部表情是否异常，如口歪眼斜。

A（Arm手臂）：检查患者是否能顺利举起单手或双手，有无无力、麻木感。

S（Speech语言）：注意患者说话是否清晰，有无含糊不清现象。

T（Time时间）：一旦发现上述症状，应立即拨打急救电话120，并尽快将患者送至有卒中救治能力的医疗机构。

预防脑卒中的措施

控制危险因素:

高血压：高血压是脑卒中的首要危险因素。应定期监测血压，遵医嘱规律服用降压药物，保持血压在正常范围（一般推荐<140/90mmHg）。

糖尿病：糖尿病患者应严格控制血糖水平，通过饮食调整、口服药物或胰岛素注射等方式保持血糖稳定。

高脂血症：高脂血症患者应通过调整饮食结构和服用降脂药物来控制血脂水平，以减少动脉粥样硬化的风险。

心脏病：心脏病患者，特别是房颤患者，应积极治疗心脏疾病，并考虑使用抗凝药物预防血栓形成。

健康生活方式:

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是脑卒中的危险因素，应尽早戒烟并限制酒精摄入量。

适量运动：每天保持适量的运动，如快走、慢跑、游泳等，可以促进血液循环，减少卒中的发生风险。建议每天至少进行30分钟的中等强度运动。

保持健康体重：通过合理饮食和适量运动控制体重，避免肥胖，因为肥胖是多种慢性病的危险因素之一。

保持情绪稳定：避免情绪波动过大，保持积极乐观的心态，有助于降低脑卒中的发生风险。

避免过度劳累：合理安排工作和休息时间，避免长时间处于紧张状态。

保持良好的睡眠：充足的睡眠有助于降低血压和减少应激反应。

合理饮食:

低盐低脂饮食：减少食盐和油脂的摄入量，避免高盐、高脂肪食物，如腌制食品、油炸食品等。

多吃新鲜蔬菜和水果：蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于降低血压、血糖和血脂水平。

适量摄入优质蛋白质：选择瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白质来源，避免过多摄入动物内脏等高胆固醇食物。

定期体检和筛查:

定期检查血压、血糖、血脂：特别是对于有高血压、糖尿病等家族史的人群，应定期进行相关检查。

脑血管检查：对于年龄较大或存在脑卒中危险因素的人群，可考虑进行脑血管超声、头颅CT或MRI等检查，以评估脑血管状况。

遵医嘱治疗:

对于已经患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，应严格遵医嘱进行治疗，不可随意停药或更改治疗方案。

对于需要长期服用抗血小板药物或抗凝药物的患者，应定期复查相关指标，确保用药安全有效。

关注气象因素:

气候变化可能对血压和情绪产生影响，因此在气候变化较大的季节应加强脑卒中的预防措施。

结语:

脑卒中是一种严重危害人类健康的疾病，但通过早期识别、及时救治和有效预防，我们可以大大降低其危害。在第19个世界脑卒中日之际，让我们共同行动起来，提高脑卒中的识别能力和防治意识，为守护自己和家人的健康贡献一份力量。记住：“卒中识别早，救治效果好。”时间就是生命！