健康宣教
夜间腿部痛性痉挛,只是因为缺钙吗?

作者:陶海娃 来源:感管科 发布时间:2024/10/28 8:46:12

小陈最近几个礼拜经常在夜间睡觉时出现小腿抽筋,常常痛醒。听说是缺钙,他去药店买了钙片来吃,貌似也没有什么用。随后来咨询,仔细问过原因后发现,因为最近忙家里装修,整天大汗淋漓,加上平时口味清淡,我考虑是夜间腿部痛性痉挛,可能系出汗过多又没有补充盐分的原因。于是,建议他最近工作出汗后多喝点运动饮料(成分表里含钠的那种),近期口味也别太清淡,毕竟出汗多,会丢失很多盐分。后来,这个方法确实有效果,后面没有再出现抽筋了。

  什么是夜间腿部痛性痉挛?夜间腿部痛性痉挛可引起腿和/或足疼痛和突发肌肉紧张。痛性痉挛会中断睡眠,并能持续若干分钟或仅数秒钟。夜间腿部痛性痉挛在成人和儿童中均较常见,但随着年龄增长,该病愈发多见,50岁以上人群中约半数存在。

病因大多不明,已识别的病因包括:

腿部或足部结构异常–例如,扁平足或膝关节朝错误方向弯曲

坐姿不当或久坐一个姿势

在混凝土地面站立或行走过多

体内液体平衡改变–这见于:

 使用利尿剂

透析(一种肾病治疗方法)

出汗过多

锻炼

存在某些疾病–例如,帕金森病、糖尿病或甲减

怀孕–一些孕妇血镁不足,因此而出现腿部痛性痉挛

使用某些药物

自己能做些什么来缓解症状吗?可以,请尝试以下措施:

在睡前骑固定单车数分钟–若平常极少锻炼,这可能有帮助。

进行拉伸锻炼

穿有牢固支撑的鞋子,尤其是在足后跟周围

床尾的被子要宽松,不要裹住

大量饮水,尤其是使用利尿剂者,但仅适合医护人员未限制饮水量时

限制饮酒和咖啡

锻炼时保持凉爽,不要在极炎热天气或高温房间内锻炼

若发生痛性痉挛,应缓慢拉伸受累肌肉。尝试以下方法,可以防止再次发作:

四处走动、抖动腿或足

躺下并抬高双腿和双足

热水淋浴并冲洗痉挛部位5分钟,或者热水浴缸浴

用毛巾包裹冰块摩擦痉挛部位

应就诊吗?以下情况需要就诊:

腿部痛性痉挛导致夜间醒来数次

痛性痉挛导致睡眠不足

痛性痉挛引起剧痛

其他部位痛性痉挛,如上背部或腹部

有无相关检查吗?可能没有。医护人员会询问症状并查体,以寻找夜间腿部痛性痉挛的可能原因,根据症状和查体结果,还可能安排一些血液检查。

如何治疗?治疗因人而异。大多数患者不得不尝试数种方法才能找到有用的治疗。

治疗选择包括:

生活方式改变–例如,改变锻炼方式、进行拉伸锻炼、穿有良好支撑的鞋子或充分饮水。

使用补充剂–包括丸剂、胶囊、液体制剂或片剂,其中含有身体所需的矿物质或维生素。请将所用矿物质、维生素或草药制剂告知医护人员。

停用引起痉挛的药物,但这需要得到医护人员同意。

药物治疗–使用可以改善睡眠、放松肌肉、抑制神经过度活跃或有其他益处的药物。仅在其他类型治疗无效时,医护人员才会给予针对夜间腿部痛性痉挛的药物。