50多岁的林阿姨既往身体硬朗，经济情况良好，有钱有闲，退休后旅游、种花，有自己的兴趣爱好，生活过得有滋有味。可是2年前一次“感冒”之后，林阿姨总觉得浑身疼痛，在综合医院反复检查都找不到疼痛原因，身体疼痛严重影响了自己的生活质量，夜里睡不安稳，林阿姨觉得种花、旅游都没意思了，整日关注自己身体健康，到处检查，整日哀声叹气。林阿姨的子女为此多方打听，最后来到了温州市第七人民医院心身医学病区，经过量表评估及相关病史问询后，诊断为“躯体形式障碍”，在经过心理、药物、物理等综合治疗一段时间后，林阿姨好转出院。那么，躯体形式障碍是一种什么样的疾病呢？

   躯体形式障碍（Somatic Symptom Disorder，SSD）是一种常见但容易被忽视的心理障碍，其特征是对身体症状的过度关注和担忧，导致严重的健康焦虑。男女均可发生，为慢性波动性病程，病因不明。

1. 躯体形式障碍的定义和特征

躯体形式障碍是指患者对自身身体症状的过于担忧和关注，而这些症状在医学上无法得到充分解释或证实。患者可能会感受到真实的疼痛、不适或身体功能障碍，但这些症状无法通过常规医学检查或实验室结果得到验证。

2. 躯体形式障碍的常见特点

过度关注身体症状：患者经常过度关注自己的身体症状，例如疼痛、疲劳、胃肠问题等，可能将其解读为严重疾病的迹象；

担忧和焦虑：患者对身体症状过度担忧，常常认为自己患有严重疾病或已经失去了生活质量；频繁就医和检查：由于对身体症状的担忧，患者会频繁就医、进行各种检查和实验室测试，但结果往往不支持其担忧的程度；

心理因素影响：心理因素如焦虑、抑郁等可能加重患者的症状，并导致日常功能受损。

3. 如何辨别躯体形式障碍

综合评估：医生需要进行综合评估，包括详细询问患者的症状、病史以及精神和行为方面的评估；

排除其他疾病：医生应排除其他可以解释患者症状的身体疾病，通过相关检查和实验室测试来确认；

观察持续时间：躯体形式障碍的症状需持续至少6个月以上才能确诊；

心理评估：医生可能会使用结构化的心理评估工具来评估患者的心理状态和症状。

4. 躯体形式障碍的治疗方法

药物治疗：常用的药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）及5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）等。

心理疗法：认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，CBT）是躯体形式障碍的常见治疗方法，帮助患者认识到身体症状与心理因素之间的关系，并学习应对焦虑和担忧的策略；

物理治疗：经颅磁治疗是近年来一种安全且疗效较确定的一种物理治疗手段，副反应较轻，配合药物治疗，往往会获得比较好的疗效。

【科室简介】

心身医学病区是1998年1月我院根据生物心理社会医学模式创立了温州首个以心理和生理相结合的心身医学病区，同时承担温州医科大学、济宁医学院及温州大学心理系学生的教学实习、及住院医师规范化培训等任务。2008年，正式申报成功温州市市级医学重点学科。 

【诊疗范围】主要收治与心理因素相关的心身疾病、急性应激反应、创伤后应激障碍、适应障碍；各类神经症如焦虑症、躯体形式障碍、恐惧症等障碍；抑郁障碍；精神疾病早期干预等。