这就是我心中的自己。我知道我不长这样（没有这么胖），但那不重要。我就感觉自己有这么胖，而这才是最重要的，才是我关心的。---厌食症心理。

大家身边的女性朋友是否都有一份特殊的坚持--无论胖瘦，基本上都说过“我不能吃这个，这个热量太高了”、“吃完这一顿我肯定胖3斤”、“我吃了它，所以我必须去跑步”等等句子。当这种句子占据每一顿饭、吃的每一种食物时，其实离神经性厌食症也就不远了。所以说，厌食症其实一直潜伏在我们（特别是女生）的身边。然而那些所谓的靠节食减肥、靠疯狂运动减肥、靠吃完了催吐减肥等方式，稍稍不注意就会成为严重的心理疾病。

那么它的诊断标准是什么？让我们一起来了解一下

1.拒绝保持与年龄、身高相称的最低正常体重（如设法使体重减到低于应有体重的85%，或在生长发育期间体重未按预期增加，以致体重低于应有体重的85%)。

2.即使体重过低，仍强烈地害怕体重增加或发胖。

3.对自己的体重或体形的体验有问题，自我评估过分地受体重或体形影响，或否认目前体重过低的严重性。

4.已有月经的女性至少3个月月经周期停止（如果月经仅在用了激素如雌激素后才出现，仍认为是闭经）。

类型

局限型：在目前的神经性厌食发作中没有经常的暴食或清除行为（自我引吐、滥用泻药或利尿剂、灌肠剂）。

暴食一清除型：在目前的神经性厌食发作中经常有暴食或清除行为（自我引吐、滥用泻药或利尿剂、灌肠）。

进食障碍经常与其他精神障碍共存。如抑郁症、物质滥用、焦虑症和边缘性人格障碍。严重者可能会经历一系列的身体健康并发症，如骨密度下降、贫血、心脏病和肾衰竭。

在某些情况下，这些都可能会导致个体死亡。

     那么它的治疗指南是什么呢？

      1.大多数神经性厌食的患者的处理应以门诊治疗为基础，伴随心理治疗并监测身体状况。

2.神经性厌食的心理治疗包括认知﹣分析治疗(CAT)、认知-行为治疗( CBT)、人际关系心理治疗(IPT)、焦点精神分析治疗和明确着重于进食障碍的家庭干预。

3.神经性厌食的门诊心理治疗通常应该至少持续6个月。对未能改善或恶化的患者应该采取更深入的治疗方式（如从个别治疗换为个别与家庭治疗结合；或转为日间住院治疗或住院治疗）。不应对神经性厌食患者采取单一的饮食咨询治疗。

4.对神经性厌食住院患者在复食期间监测身体状况非常重要。所给予的心理治疗既要着重于进食行为和对体重和体形的态度，也要着重于伴随着期望的体重增加而带来的更多的心理社会问题。严格的住院患者的行为矫正计划不应该用于神经性厌食的治疗中。

5.随着体重恢复，应该给予神经性厌食患者既着重于饮食行为及对体重和体形的态度，也着重于伴随期望的体重增加而带来的更多的心理社会问题的门诊心理治疗。常规监测生理和心理两方面的风险。

      有关病程和预后又有哪些呢？

      在疾病早期阶段，神经性厌食常常表现为一个在恶化与阶段性部分缓解之间波动的病程。

在病史较短的病例中完全康复并不少见。长期预后很难判定，因为大多数已发表的研究或者是以经过挑选的病例为基础，或者随访不完全。该病的结局是多变的，以下是一些常见的结局：

(1）尽管体重和月经通常可以改善，但进食习惯常常持续异常，并且有些患者会发展为神经性贪食或EDNOS 。

(2）该病不会转化为其他形式的精神病性障碍。

(3）虽然该病可以表现为慢性病程，但即使患病多年仍然可能康复。

(4）对严重病例的长期随访研究报道死亡率大约为15%，这比一般病例的死亡率高6倍。常见的死亡原因是自杀或直接源于内科并发症。已确认在更具代表性的社区样本中死亡率较低，其死亡率随治疗手段的提高而下降（ Nielsen 等，1998年）。

(5）大约1/5的患者完全康复，另外1/5病情一直很重，其余的表现为一定程度慢性化或波动性障碍。

(6）预示疾病预后较好的主要因素是病史较短和起病年龄较小。儿童期肥胖、自我评价低以及人格不良与不良预后有关。

我永远记得书本上的一句话：「这社会衡量男人价值的标准是＂成就＂，但衡量女人价值的标准却是＂外表＂」各位小仙女，扪心自问一下，如果外表跟成就让你二选一，你是羡慕女强人还是美女？