注意缺陷多动障碍（ADHD）有一个很出名的叫法——多动症，这不禁会让我们想到今年暑期大热的电影：哪吒之魔童降世。

      多么活泼好动，注意力持续时间短，行为冲动，总是无视结果，拥有完全用不完的洪荒之力的小皮猴！面对这样的孩子，一定有无数的年轻夫妇，小学老师说：“我很难！只能直呼其名了吧。     

      本着积极乐观的精神，办法总比问题多，这篇文章就来介绍一下父母和老师如何帮助小哪吒健康成长。

      注意缺陷多动障碍（ADHD）是儿童期常见的一类心理障碍。表现为与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动，常伴有学习困难、品行障碍和适应不良。据统计，全球约有6%~9%的学龄儿童患多动症，中国多动症患病率为5.6%，男童患病率为7.7％，女童患病率为3.4％^[1]。

其临床表现主要包括：

▎注意缺陷：

• 与年龄不相称的明显注意力集中困难，提示注意力持续时间短，是本病的核心症状。患者容易因外部刺激而分心。没有注意到细节，不想做需要长时间集中精力的任务，容易忘事，丢玩具和学习用具，忘记日常活动的安排，忘记老师布置的作业。

▎活动过多：

• 坐立不安，手脚多动，不能安静坐着，在教室和其他要求安静的地方很难随意离开座位，从事安静的活动和玩耍，整天忙忙碌碌。

▎行为冲动：

• 在信息不充分的情况下，迅速做出行动反应。冲动行事，不顾后果，插嘴别人的话，打断别人的话。

如何才能帮助多动症的孩子呢？有研究表明[2]对于不同严重程度的ADHD患儿，家长教育和教师教育在不同方面有利于患儿，多动症儿童的健康成长需要学校和家长的共同努力。

对此，有相关学者提出了一些有效干预措施 ^[3]，以下是其中几点：

▎从可能引起不当行为的事物着手。

• 父母和老师应注意观察家庭多动症儿童平时的行为习惯，在不当行为发生前就能预料到，及早干预。例如，多动症的孩子被要求完成课堂任务时，通常不能在座位上，也很难避免课堂被打扰。老师通过提前修改作业，可以把它分成很多小部分，只要保持短暂的注意力就可以完成。

▎糖果教育代替棍棒教育。

• 成人倾向于用惩罚来管理孩子的干扰和消极行为，但这只是告诉孩子们应该做什么，而不是做什么。相反，我们应该积极地发现他们变好的地方，通过正面的激励建立遵守规则的行动。

▎针对目的干预。

• 一切行为的背后都是有目的的，一些多动症患儿会采取一些行动来引起同学们的注意。在这种情况下，老师可以在完成任务的同时获得同学的关注。比如，同伴指导。

▎实时干预。

• 部分多动症患儿父母倾向于将干预集中在某个时间段或某个对话，如每周一次的心理咨询。否则，多动症的儿童倾向于活在当下，着眼于眼前利益，对此进行干预应该不是在此之后，而是在预测其不正当行为发生的时候。

▎明确目标，并非症状管理。

• 父母和老师对多动症患者进行战略帮助的目的是为了让他们更好地获得技能上的进步，我们必须对进步的重要指标进行干预，而不是对一切冲动言行，否则可能影响孩子的性格培养。例如，干预措施要支持完成家庭和学校作业，获得阅读和数学技能，学习技能提高了，行为也会改善，结果学生在行为不良的情况下很难取得好成绩。家长和学校应该通过数据统计来最大限度地帮助学生，而不是根据自己的主观推测可能适用的方法。当然，之后可以根据效果调整干预措施。

▎利用大数据科学干预。

• 家长和学校应当通过数据统计去了解应当以什么样的干预措施对学生进行最大程度的帮助，而非凭自己主观猜测什么样的方法可能适用。当然，随后可以依据效果对干预措施进行调整。

▎设定时间管理。

• 随着学生进入中学，学习任务的繁重使得有效地管理时间变得尤为重要。多动症的学生在时间管理上稍有欠缺，需要额外的指导，比如按照规定的时间表，制作作业图表，报名参加辅导等。

▎沟通与协作。

• 多动症的孩子往往需要更多额外的帮助，但对于每天忙碌的老师来说，显然是心有余而力不足。因此，家长和教师有必要定期沟通学生的进步，要尽早让老师指导孩子的需求和问题。

▎设定小目标，循序渐进。

• 教师和家长容易陷入的一个误区是对患儿设定不现实的目标，在采取干预措施后，总是期望能及时达到年级平均水平。更好的策略是设定一些短期目标，然后随着时间的推移逐步向上调整目标。

▎清楚自己的权利。

• 患有多动症的儿童可以通过校园社工、社区社工的帮助，向专科医院(专科医院、儿童医院、综合医院的精神心理门诊)求助，或者通过心理治疗、药物治疗等方式帮助儿童。此外，部分症状较轻的患儿也可在权威心理诊所进行心理治疗。

此外，相关研究表明[4]，青少年对多动症的认知对改善生活质量和症状有一定的帮助，因此在平时的生活学习中，家长和老师也要做一定的科普工作。

如何帮助一个多动症的儿童，你学会了吗？