温州第七人民医院
(许毅工作室)
特需门诊简介及就诊须知
一、特需门诊服务时间：每月坐诊一次，具体时间请联系：89870066
二、特需门诊挂号：挂号方式分为预约挂号和实地挂号
三、特需门诊就诊地点：温州市第七人民医院潘桥院区门诊三楼（许毅工作室）
特需门诊的服务特色：
我们拥有单独的诊区，诊疗室宽敞舒适，私密，标识统一。
特需门诊候诊区配置沙发、饮水及书报等。护士都经过严格的礼仪专业培训，力求为你提供更人性化，更具亲和力的服务，我院就医环境优越，挂号、看病、收费、取药、检查、治疗等在特需门诊科一站式服务。医院经过严格的审核特邀请许毅专家到特需门诊坐诊。许毅专家对特需门诊患者的就诊时间为20分钟。
特需门诊的挂号诊查费费用：
许毅特需门诊：500元/号
财务科物价
2019.3.27
知情同意书
尊敬的患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人：
根据有关规定，您在本次就诊期间，将涉及到不属于公费医疗、大病统筹、社会基本医疗保险等支付范围的诊疗项目及特需项目，这些项目的费用须由患者个人承担。现征求您的意见，是否同意使用自费诊疗及特需项目。
患者、患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见：
有关需要患者个人承担费用的特需床位费、诊疗、特需项目，医生已经向我们详细告知。经充分考虑，我们同意使用，并同意个人承担费用。
项目名称：特需门诊诊查费
签名
（与患者关系）： 日期 年 月 日
专家医师： 日期 年 月 日
24小时心理咨询热线：96525
