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肝功能化验单上那么多指标,要怎么看?

作者:林蒙蜜 来源:检验科 发布时间:2024/10/24 15:11:15

肝功能检查是通过各种生化试验检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、反映肝脏功能基本状况的检查。由于肝脏功能多样,所以肝功能检查方法很多。肝功能检查是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段,如果要对疾病作出正确诊断,还必须结合患者病史、体格检查及影象学检查等,进行全面综合的分析。

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肝功能检查结果参考值

一、肝功能检查项目通常包括:肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

1)反映肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中 ALT 是最常用的敏感指标,1% 的肝细胞发生坏死时,血清 ALT 水平即可升高 1 倍。AST 持续升高,数值超过 ALT 往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。

2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,出现上述指标升高。溶血性黄疸时,出现间接胆红素升高。

3)反映肝脏合成功能的指标

主要包括白蛋白、总蛋白人体内只有肝脏可以合成白蛋白,因此人体血液中白蛋白水平能反映肝脏的合成功能。肝脏功能受损、长期营养不良的情况都会导致白蛋白合成减少。

二、肝功能检查注意事项

1.肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪、高蛋白食物,晚上9点后不要再进食,检查当天不能吃早餐、不能喝水。肝功能检查应为空腹时抽血,空腹时间一般为8~12小时。

2.肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

3.尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查,如果身体条件允许,最好在做肝功能检查前3~5天停药。

4.肝功能检查前一天,一定不能喝酒,否则会影响到肝功能中转氨酶的指标,使得检查结果中的转氨酶升高,影响检查结果。

5.保证充足的睡眠,饮食要清淡。

6.肝功能检查前一天,不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物。