小林今年17岁，被诊断为“双相情感障碍，目前为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作”。来时一头半短不长的头发披在肩头，刘海盖住了双眼。接触交流后才知道他已辍学在家三年，每天窝在自己的房间里打游戏，不分昼夜。留长发是因为在初中时别人的一句“你这儿长痘痘了，看着真恶心。”之后便不肯剪短发，还用刘海盖住前额。

“小林，能说说这次为什么住院吗？”“因为我觉得自己有病，觉得活着没意思，生活一点乐趣都没有，如果我30岁的时候病还是没好，我就不想活了，省得拖累爸妈，对于我爸妈来说，我是个累赘。”“你觉得你爸妈对你好吗？”“从小到大，我爸没怎么管过我，他出海没在家，回家也只管自己出去玩，从来没带我，所以我现在对他只有尊重，没什么亲情。”“那你妈妈呢？”“我妈对我还可以，但也只是生活上的照顾而已，其他也说不上来，平时也不怎么沟通，她只煮好一日三餐拿给我吃。”

结合小林的讲述，加上平时的观察，医生发现，小林妈妈与小林之间的互动很少，俩人在病房都是一人一手机，各玩各的游戏，甚至于小林玩游戏到凌晨两三点钟，小林妈妈也没有劝阻，问她原因，也只是轻描淡写的一句话：“他这几年都这样，有时候通宵不睡玩手机，我管不了。”

通过上述案例，可以发现小林其实非常渴望亲情，渴望父母的关爱，在索求无果的情况下，逐渐出现抑郁症状。但是青少年双相情感障碍抑郁发作表现与青春期叛逆所出现的情绪、行为的改变有相似之处，因此病情易被掩盖而延误治疗。

那么，双相情感障碍抑郁发作会有哪些表现呢？

抑郁发作作为双相情感障碍的一大特征，与单相抑郁相比，对患者危害更大，可严重损害患者的认知功能，造成社会功能减退，给其家庭与社会带来沉重负担。当抑郁发作时会表现出心境低落、思维迟钝、兴趣丧失、运动量减少等核心症状，从而使患者主观能动性受到削弱。与此同时，患者还常伴有自责、自卑感，导致其人际交往的积极性不高，且容易产生社交焦虑情绪，导致患者越焦虑越逃避，越逃避变得越焦虑，从而陷入恶性循环。

患者发病年龄小，疾病发作症状中又伴有精神病性的症状，更需要家属的严密观察和判断，及时发现疾病发作的征兆，做好安全防范。研究发现，青少年双相障碍患者的家庭功能在结构上存在一定问题，相较于正常青少年家庭，双相情感障碍患者家庭的家庭亲密度更差。该患者的家庭环境比较紧张，父亲一直在外工作，与孩子沟通交流的时间很少，是典型的父爱缺位，患者内心缺乏安全感，易走极端和偏激。因此，对青少年双相情感障碍的患者及早干预治疗尤为重要，帮助其建立有效的应对模式，减轻精神症状，尽早恢复正常的学习和生活。