简要病史：

王某某，男性，49岁，约15年前无明显诱因下出现精神异常，表现为耳边语，觉得有人在讨论他，说他坏话，并怀疑母亲、兄弟要害他，对父母发脾气，砸毁家中物件，甚至打骂父母，让年迈的父母去做体力活，个人生活懒散，多次在我院住院治疗，诊断“精神分裂症”，予“氯氮平片”治疗，疗效可，好转后能从事简单劳动，院外能言语交流对答切题，未有冲动行为，但未规律服药，病情反复发作，表现基本相同，近1月来患者自行减药，开始出现行为异常，主要表现为针对父母，对父母没礼貌，无长幼之分，并对父母发脾气，用言语威胁父母，说“你们再这样对我，我和你们一起死死掉算了”，家属觉其病发，遂送来我院。父母两系三代均无精神病史。患者生长于温州鹿城，母孕期体健，幼年生长同其他正常儿童。既往有心律不齐病史，未曾治疗。入院时精神检查：存被害妄想，怀疑父母害他。意志力减退，日常生活懒散，需反复督促料理，对其工作生活不关心，没有相应的计划和要求。初步诊断：精神分裂症

辅助检查： 心电图：心室内传导阻滞；B超：脂肪肝，左下肢深静脉及髂外静脉血栓形成；化验报告：碱性磷酸酶236U/L，谷丙转氨酶94U/L，谷氨酰转肽酶286U/L，甘油三脂2.03mmol/L，总胆固醇6.05mmol/L，钾3.19mmol/L。

入院后病情记录：患者接触合作，主动言语少，常坐于凳子上看电视，与之交谈，反应迟钝，表情淡漠，眼神呆滞，双手有不自主抖动，胃纳差，常常只吃饭不吃菜，5-20患者紧张，大汗淋漓，双手颤抖明显，测腋温36.6℃，否认不适感，观患者双下肢浮肿明显。医嘱予到外院会诊。外院B超示：左下肢深静脉及髂外静脉血栓形成，医嘱予迈之灵口服，低分子肝素钙针皮下注射，12小时一次，严格卧床。为防压疮，医嘱予卧气垫床。05-29患者4天未解大便，医嘱予40ml开塞露塞肛，后解黄色软便三次，量多。05-30左下肢凹陷性水肿消退，自诉仍有些微疼痛，行动仍迟缓，四肢有轻微颤抖，身体不时出汗，因患肢制动问题导致大小便不方便。06-02患者诉小便通畅不难受了，医嘱予停呋塞米片。06-05患者诉有人要拿刀砍他。06-07患者双大腿内侧近外阴两处皮肤发红未破溃（瘀血红润期），面积分别为：左侧5x4cm，右侧6x7cm，按之有点痛。医嘱予复方醋酸地塞米松软膏外用。

讨论内容：

1.根据病情提出护理问题和护理措施

2.下肢深静脉血栓的临床症状

3.下肢深静脉血栓治疗的常用药物及副作用观察

4.下肢深静脉血栓的特殊护理措施

解决问题：

1.       患者能自行下床解大小便，去除气垫床。

2.       患者左下肢不出现水肿。

3.       患者饮食正常。

4.       患者情绪稳定，未出现无故发脾气。