近期,医院收治了一位高学历高颜值高情商的女患者（小美），45岁。她有一个幸福的家庭，结婚十几年来与公婆和睦相处，夫妻恩爱，儿子在重点高学读书。她平时待人和气，无论是在左邻右舍还是同事的面前，她的脸上总是洋溢着灿烂的笑容。工作上认真负责、兢兢业业，在单位里也是有口皆碑。

但是，这次她就是因为割腕自弃被家属及时发现，在外院救治后转入我院继续治疗。住院后，家人在她的首饰柜中发现了她近三年来的日记。在她的个人日记中，家人发现“郁闷”一词频频出现。其中，她在最近的一篇日记上写着：“独自一个人时，我终于可以不用再痛苦地压抑自己了，终于可以不用再强颜欢笑对别人了，终于也可以不用再那么虚伪了。活着真没意思。”那么问题来了，小美到底是咋么了？其实，小美是患上了“微笑型抑郁症”。

“微笑型抑郁症”， 是一种不典型的抑郁症，属于抑郁症类别。患者如同在抑郁的心境表面蒙上了一层微笑的面纱。人前强颜欢笑，人后孤独寂寞，不容易被发现。

“微笑型抑郁”大多发生在那些高学历、高身份、高工资、高事业心的成功人士中。他们中有高官、老板，也有专业技术人员，在人们的印象中，他们各方面都表现得游刃有余，能力强大似乎不容置疑。表面上若无其事，时刻都面带微笑，给人一种开朗、热情的假相，但实际上，他们的内心深处却感到极度痛苦、压抑和悲哀。其实，他们的这种“微笑”不是发自内心深处的真实感受，而是出于应对家人、应对社交、应对工作等需要而违心地强作欢颜。在他们身上，硬扛着压力，"微笑"过后常常是更深刻的孤独和寂寞。

“微笑型抑郁症”，隐匿性很强。他们共同点是受“面子”观念的束缚，不愿意向他人倾诉、不愿意放弃“尊严”，从而进入一个恶性循环。所以目前就诊率低，但其后果可能比普通抑郁症更加严重。这样的患者她们大多是有自知力或是部分自知力的，如果不主动寻求治疗，很难发现其患病。它的诱因与遗传、压力、人际关系等因素有关。随着秋冬季的来临，光照时间及白天运动量减少，黑夜时间增长，抑郁症患者较春夏季会有上升的趋势。    

微笑型抑郁症患者前期是有一些前兆出现，比如内心压抑，情绪低落，对什么事情都不感兴趣，觉得压力大、对一些压力性的事件应对能力下降、做事起来感觉有点力不从心，以及精力下降或者学习工作的效率不如以前，对自我的评价也比较低，反应变得迟钝，失眠等。还有部分患者会开始对自己信心不足，或者是对有些事情做决断的时候有点犹豫不决等。此外，也有一部分患者会出现食欲的改变，变得没有胃口、吃东西没那么香，尽管可能还能勉强吃下去，但感觉是完成任务一样去吃等。以上所述都是抑郁症的前兆症状表现。

微笑抑郁症是抑郁症的一种，也多发生于都市白领或服务行业的一种新型抑郁倾向。治疗时一般按照抑郁症类型进行治疗，同时进行心理的疏导，如：

01

扯下微笑的“伪面具”，调整待人接物的思维方式，以真实诚挚的心态处世，认识到真实是最有生命力的。

02

及时调节和宣泄不良情绪，不要让不良情绪转化。

03

通过饮食缓解不适。多吃豆类、五谷杂粮、蔬菜水果等食物，减少对肉类的摄取，避免喝咖啡、浓茶、酒等刺激性饮料，少食辛辣燥热之物。

04

保持心态平和，找到适合自己的放松方式:如音乐、读书、绘画、跑步、打球、逛街、购物、看电影、会友、户外活动等。

05

建立心理支持系统，及时寻求心理帮助。包括朋友、家人、心理咨询专家等。