最近有一位母亲来门诊反应，自己儿子偷偷穿自己的文胸，已经发现多次了，期间还阻止过1次，但孩子还是经常偷偷穿，现在不知道该怎么办，所以想过来咨询一下。

经过详细询问，这位母亲说，她的孩子14岁，初中一年级学生，性格内向，平常自己跟丈夫很忙，也很少管他，既往有“多动症”病史，间断服用“哌甲酯”等药物；近1年来经常偷偷穿她的文胸，问他为什么要穿，孩子说穿了之后觉得人很舒服，很满足，有时候知道自己不应这样做，但又很难控制，甚至还有把妈妈或者其他女性的文胸藏起来的想法。

最终，经过判断，这个孩子被诊断为“青少年期恋物癖”。事实上像这样的患者有很多，大部分家长因为难以开口或者不知道去哪里就医而延误了病情，等到孩子成年后可能会走向违法犯罪的道路。

恋物癖属于性欲倒错障碍的一种，该症初发于青少年，个别起源于儿童早期，几乎仅见于男性，是在强烈的性欲望和性兴奋的驱使下，反复收集异性所使用的物品。所恋物品一般是直接与异性身体接触的无生命的东西，通过抚摸、嗅闻这类物品，伴手淫获得满足感。

1恋物症三条标准

根据美国精神障碍诊断标准第五版（DSM-5）诊断恋物症，大致具备三条标准：

01在强烈的性欲望和性兴奋的驱使下，反复收集和使用异性使用过物品。

02这种行为产生了临床上明显的痛苦、烦恼，或在社交、职业、其他重要方面的功能缺损。

03病程6个月以上。

那么为什么会产生这种现象

我们还是从这个例子来看，男孩表面上是爱“文胸”，其实是爱“母亲”，文胸只是母亲的一个局部特征。以局部代整体，就是初级思维过程的特点之一。当然了，男孩并没有局限于那个母亲的文胸，而是替代（甚至是扩展）为其他女人。

按照弗洛伊德精神分析的观点，儿童的性驱力，当没有能够继续把妈妈或其他女人发展为“力比多”投注对象的时候，却固定在“文胸”上了。借助“文胸”，这个男孩就可以释放他的“力比多”了。这是其心理发展的停滞。

还有就是这个男孩与他母亲的互动关系存在问题。因为母亲工作忙而缺少了母亲的关心。在缺乏母爱的情况下，男孩的个性比较孤僻，很少有好朋友可以交流想法和心情，更没有与女孩打交道的勇气和经验。其前俄底浦斯期的心理发育不完整导致的人格缺陷，使他难以处理好进入俄底浦斯期时所遇到的性困惑。

2如何治疗

最后，讲一下大家最关心的治疗。事实上，针对性心理障碍的治疗难度比较大，患者自身及其家人往往感到非常痛苦，但对症支持治疗仍有较大的帮助；

01心理治疗

心理治疗是目前治疗主要方法，要点就是把已经停滞的儿童心理重新继续发展起来。力比多，如同洪水，正常渠道被堵了，就泛滥到异常渠道上去了。所以，治疗的办法，应该是首先让病人控制自己的异常性行为，不让它泛滥乱流，这样的话，性能量就会蓄积，憋得难受。同时，疏通他的正常渠道，让性能量顺着正常渠道流淌出去。让力比多从对文胸的投注转向其他正常的方向。这可以通过认识领悟疗法、行为疗法以及精神分析等疗法来实现。

02药物治疗

药物治疗要根据患者的情况综合考虑，其药物有SSRIs类抗抑郁药、抗雄激素药物以及促性腺激素释放激素类药物，治疗时间尚无明确定论。

03家庭支持治疗

首先不要责骂，平时加强性教育宣传，树立正确的性观念，加强亲子交流，培养孩子的兴趣爱好，多与人交往，多运动，分散其注意力。

3温馨提示

大家如果发现身边的有类似症状的朋友或者家人，一定告诉他们要尽早就诊，寻求专业医生的帮助，为其制定个体的治疗方案，帮助其尽早康复。