沟通这座桥                                              春季，万物生发，草长莺飞，走街串巷间，空气里弥漫着花草香，满视野郁郁葱葱的景象。山上绿草茵茵，一派生机；田间油菜花开，生意盎然！

而在这个生机勃勃的季节里，我们精神科病房，也有这样一句谚语——“油菜花开，精神病来”。究其缘由，主要是因为每年油菜花开的3～5月，是精神病复发率极高的时期，春季气候变化无常，气温时高时低，加上气压和空气湿度变化，容易干扰人体固有的生理功能，影响人体内松果体分泌的褪黑素水平，从而引起神经内分泌的紊乱导致情绪波动，诱发精神疾病。据统计，这个时期精神疾病的复发率约占全年复发率的70%以上。

这不，我们科室的谢某，诊断为双向情感障碍躁狂发作，入院几年来，一直病情控制比较稳定，可近段时间却出现了体重下降（一个月内体重由180斤下降到150斤），睡眠减少，精神亢奋，言语啰嗦，甚至觉得平时谈得来的护士，对他情有独钟。日常喜欢跟着护士求关注，譬如：“杨护士，我能力这么强，我出去了，随便去唱歌都能挣到钱，或者去以前的厂里上班，找份工作很容易的。”再譬如：“护士，住在这里的都是有病的，只有我是正常的，我家里有两套房子租出去了，我回家就可以收回来自己住，再娶个老婆好好过日子。”

寻找患者病情复发原因，我们发现：1.过年期间，有两名同室病友相继出院回家；2.二月底，在整理病室卫生时，患者不慎足趾被床脚压伤，要求外出就诊未果；3.要求家人接其出院，回家娶老婆，家人未予理睬；4.钟情于一个年轻护士，跟家属讲后，因家属的一句无心之言，决心瘦到120斤。

经过药物调整和多次的心理疏导，患者病情渐渐得到控制，改善最明显的是患者的睡眠时间逐渐增多，由发病时期的2、3个小时，逐渐增加到5、6个小时，精神状态也慢慢稳定下来。相信假以时日，患者的病情能够恢复如初。

上面案例中的谢某，临床表现为典型的躁狂症“三高”症状，即情感高涨、思维奔逸、活动增多。而针对躁狂发作的护理措施，首要的就是为患者提供安全的生活环境，躁狂症患者往往躁动不安，很容易受周围环境刺激，因此，提供一个陈设简单、空间宽大的安静环境，常具有镇静作用，可以稳定患者情绪；其次，要与患者建立良好的护患关系，经常倾听患者诉说的诸多感受，让患者表达内心真实想法，引导患者朝着建设性方向消耗过剩的精力，鼓励患者把自己想要的生活“写”或“画”出来，并对患者完成的每一项活动，及时予以肯定，则可避免破坏性时间的发生；第三，提供高营养、易消化的食物及充足的水分，满足患者生理需求，密切观察患者服药情况，保证发药到手、服药到口，以确保药物疗效。

都说三分治疗，七分护理，护理过程中，良好的护患沟通至关重要，尤其在精神科病房，当你面对各式各样的精神科患者，沟通技巧显得尤为重要。因此，就让我们携手沟通这座桥梁，与患者一起走向康庄大道。