其实，在温州市第七人民医院老年精神科，就收治了不少患有包括健忘症、老年痴呆症在内的各类精神疾病的老年人。作为温州市唯一一个老年精神科，那里的医生，每天面对的就是这样的老年患者群体。

这周一一大早，温州市第七人民医院老年精神科的住院部里热闹非凡，有病人家属给医护人员送来了蛋糕和鲜花。原来，这是这里的一个老病人——陈阿公的家属为老人庆祝90大寿特意送过来的。

去年，陈阿公患了轻度老年痴呆症伴发精神行为异常，他一个从国外留学回来的孙女坚持要把他送到温州市第七人民医院老年精神科治疗。其他家人很不理解，他们觉得人老了就会这样，再说老人年纪大了，也不需要折腾了。但那个孙女认为，老人行为异常不是一个正常老人该有的状态，所以要求积极治疗。而这个理念，正是老年精神科所强调的：每个老人应该有更好的生活质量。经过20多天的悉心治疗，老人恢复了精气神，不仅生活能够自理，而且还能去银行办事、去菜场买菜、去公园锻炼。老人的家人都由衷地感慨：原来他们之前的看法都是错误的，幸好有孙女的坚持，幸好有老年精神科的治疗。由于上段时间因为跌倒引起急性脑功能紊乱，老人又一次住进了老年精神科，这次他的90岁大寿也就在这里举办了。

温州市第七人民医院老年精神科主任土文珍介绍，陈阿公家人观念的改变，可以说，也反应了老年精神科的变迁：从不被理解到被重视。

于2006年成立的老年精神科，在成立之初，就碰到了很多不理解。土文珍说，当时浙江省内也很少有医院设立老年精神科，不但市民不理解，就连其他专科的医护人员也不理解。她出去开会，就有同行告诉她：你们走了一条很艰难的路。她说最大的困难来自于对老年人精神疾病治疗的思维模式，社会对于老年人的精神状况不关爱，家属不认可。当时，护士常常向她诉苦：病人家属把护士当成保姆，对护士呼来喝去。那时候，护士们都不想来老年精神科，觉得在那里得不得应有的尊重。

如今，在老年精神科，更多的病人家属就跟陈阿公的家人一样，他们发自内心地尊重那里的医护人员，配合医护人员的安排，不再觉得“人老了就是这样的”，都明白了这样一个道理：老年精神疾病是可以治疗、干预的，可以让老人获得更好的生活质量，让老人活得更好。现在出去开会，经常会有同行点赞土文珍，说他们的老年精神科做得好。  

认识土文珍的人都有一个共同的感受，那就是她的微信朋友圈里整天就忙一件事：找走失的老人。

去年，温州市第七人民医院老年精神科团队参与市政府牵头的年度十大民生实事项目——“关爱失智老人走失查找‘安心行动’”，为“安心手环”公益行动提供医护力量。土文珍介绍，为建立和完善我市失智老人的筛查、诊断，该科的医护团队积极参与走失查找与救助服务工作。土文珍作为温州市阿尔茨海默病医疗专家团队一员，在阿尔兹海默症方面有丰富的临床经验，她带领的医护团队为“安心行动”项目提供医疗技术支持。

此外，他们还进社区，每月一次举办老年人心理健康讲座，用通俗易懂的语言向市民宣传阿尔兹海默症，为市民进行筛查、诊断、告知“安心手环”领取的流程，帮助选择适合老人的手环形式，绑定老人信息。一些市民担心家里的老人家不会操作，市七医医护人员不厌其烦地做好解释工作，并为他们进行演示操作……

今年上半年他们就组织了14场这样的心理健康讲座，惠及上千老年人，足迹遍布温州各县（市、区）。先后在鹿城区春秋社区、瓯海区新桥街道、永嘉县岩坦镇等地开展“关爱失智老人走失查找‘安心行动’”义诊活动达10多次。截至目前，市七医老年精神科团队共发放安心手环200只，这意味着有近200位老人减少了走失风险。

现在，在老年精神科，为失智老人提供安心手环已经成为常规项目，会有专门一个团队负责接待、筛查、确认以及发放安心手环。病人家属只要带着病人到该院周四下午的记忆门诊或者到老年精神科的病房，团队人员就会给予免费的常规检查，符合要求的，就能马上领取安心手环。由于他们工作细致、负责，现在一旦有失智老人走失，家属们第一时间会打电话给老年精神科的医生们，而不是报警。这个时候，土文珍和她的团队们都深深觉得：做老年精神科工作很值得。

最近在温州市第七人民医院的老年精神科，有一件新鲜事。那就是有一个在家躺了几十年的瘫痪病人，居然能坐起来了。就连过去接诊过这个病人的医生都很惊奇。家属发现，自从坐起来后，病人的精神状态就一天天变好，用他们说的“连眼神都亮起来了”。

土文珍介绍，虽然病人只是从躺着到坐着，但来自心理上的改变却是巨大的。这也是老年精神科团队目前努力的方向：让失能、失智老人减少卧床时间，增加运动时间，开展开展精细管理和延伸服务，让不会动的病人动起来，提升他们的生活质量。

这些折射的也是医疗模式的改变：从传统的吃药打针的临床模式到多元化的诊疗模式，一个病人身边围着包括康复、心理、护理等多个团队。如针对抑郁症病人，在不同阶段，会分别介入康复医生、心理医生，除了药物调整，还有心理管理，进行多层次治疗。

在这个诊疗模式下，他们还建立陪护者俱乐部，免费对家属、陪护者进行个性化的心理干预和培训，因为只有陪护者健康了，病人才会更健康。目前他们已经开展了上百人次陪护者培训。

此外，他们还与市卫计委、民政等部门联合启动关爱失智老人、新家庭计划、县市区巡回义诊、智力筛查项目等多种公益项目，成立了一支颇受社会各界肯定的老年人健康公益“护卫队”。7月份，市七医老年精神科荣获了温州市关爱空巢老人协会授予的爱心单位、优秀团队以及双份个人先进荣誉等4块牌匾。